Domperidon (Dutch Generic Name)

Introductie

Domperidon, met de generieke naam domperidon, behoort tot de medicijnen die bekend staan als prokinetica. Het wordt gebruikt om de symptomen te verlichten van maag- en darmgas, maagklachten zoals misselijkheid en braken, lage voedselinname en traagwerkende spijsverteringsorganen. Advies over het gebruik van dit medicijn zal worden gegeven door een arts.

Indicatie

Domperidon wordt voorgeschreven om misselijkheid en braken te verlichten, maar ook om het spijsverteringskanaal van een patiënt te stimuleren en een traagwerkende maag te behandelen. Het wordt ook voorgeschreven aan patiënten die lijden aan gastro-oesofageale reflux (GERD) en om de symptomen van maaginfecties te verlichten.

Mechanisme van actie

Domperidon bindt zich aan dopaminereceptoren en stimuleert de motiliteit in het maagdarmkanaal door de stimulatie van peristaltiek bij de protonpomp en een toename van het maagsapvolume. Het is ook een antiemeticum omdat het zich bindt aan serotonin- en dopaminerge receptoren die betrokken zijn bij het optreden van misselijkheid en braken.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Domperidon begint binnen 30 minuten te werken, maar het effect kan na 2 tot 4 uur worden waargenomen. Bij sommige patiënten kan het effect echter langer duren. Voor sommige mensen is het effect slechts kortstondig.

Absorptie

Domperidon wordt snel geabsorbeerd na orale toediening, met een maximum plasmaconcentratie na 1 tot 2 uur. Het wordt snel gemetaboliseerd in de lever voordat het wordt uitgescheiden via de urine, en ook via de gal.

Uitscheiding/uitscheidingsroute

Domperidon wordt gedeeltelijk uitgescheiden via de lever, maar ook via de urine. Een kleine hoeveelheid wordt ook uitgescheiden via de gal.

Dosering

Domperidon is beschikbaar in tabletten die 10, 20 of 40 mg bevatten. De behandelingsdosering wordt door een arts voorgeschreven, afhankelijk van de aandoening en de leeftijd van de patiënt. De normale dosering varieert van 10 mg tot 60 mg per dag voor volwassenen. Voor kinderen is de normale dosering 20 mg per dag.

Administratie

Tabletten worden normaal gesproken oraal ingenomen, maar ook rectaal toegediend of via een sonde. Lichte maaltijden kunnen het effect van dit medicijn versterken.

Bijwerkingen

Gemeenschappelijke bijwerkingen kunnen zijn: gewichtsverlies, hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid. Meer ernstige bijwerkingen kunnen zijn: allergische reacties, hoge bloeddruk, diarree, abdoempnal pijn, inwendige bloedingen en gynaecomastie.

Toxiciteit

De toxiciteit van domperidon is laag geweest in verschillende klinische studies. Er is echter een verhoogd risico op het ontwikkelen van bijwerkingen bij ouderen en patiënten met ernstige lever- of nierinsufficiëntie.

Voorzorg

Het gebruik van dit medicijn mag niet worden aanbevolen aan patiënten die lijden aan een allergische reactie op het medicijn, aan patiënten die lijden aan een ernstige lever- of nierinsufficiëntie, of aan patiënten jonger dan 16 jaar. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, moeten voorafgaand aan het gebruik een arts raadplegen.

Interactie

Domperidon is bekend dat het interacteert met andere medicijnen, waaronder carbamazepine, adrenerge agonisten, dihydroergotamine, antipsychotische middelen, antacida, orale anticoagulantia, digitoxine, anticonvulsiva en anderen. Bovendien kan het weefsel T-cel functie verminderen bij gelijktijdige toediening met cimetidine.

Ziekte-interactie

Domperidon kan inwendige bloedingen veroorzaken bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen of aandoeningen van het maagdarmkanaal, zoals voiding- het moeilijk maken of diarree bij patiënten met galwegaandoeningen, lever- of nierinsufficiëntie, of hartfalen. Het kan ook worden beschouwd als een contra-indicatie voor patiënten met een lever- of nierziekte.

Droginteractie

Domperidon mag niet worden gebruikt met andere medicijnen zoals carbamazepine, adrenerge agonisten, dihydroergotamine, antipsychotische middelen, antacida, orale anticoagulantia, digitoxine, anticonvulsiva en anderen. Bovendien mag het niet worden gebruikt met bepaalde pijnstillers zoals aspirine, paracetamol, ibuprofen, naproxen en andere nonsteroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, of met andere medicijnen die maagzweren veroorzaken.

Voedselinteracties

Domperidon kan het effect verzwakken als het wordt ingenomen met een maaltijd. Het is raadzaam om dit medicijn alleen te gebruiken als het een half uur vóór een maaltijd wordt ingenomen. Ten slotte is het raadzaam om alcohol te vermijden tijdens het gebruik van dit medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap/lactatie

Tijdens de zwangerschap of het geven van borstvoeding is het belangrijk om voorzichtig te zijn met het gebruik van domperidon. Het moet alleen worden gebruikt na overleg met een gekwalificeerde arts. Het is ook belangrijk om te onthouden dat het gebruik van domperidon tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding mag worden vermeden om ongewenste bijwerkingen te voorkomen.

Acuut overdosering

Een overdosis aan domperidon kan leiden tot tremoren, slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid en braken, hoofdpijn, desoriëntatie, verwarring en diarree. In het geval van een overdosis, neem dan onmiddellijk contact op met een arts of een gifruimte.

Contra-indicatie

Domperidon mag niet worden gebruikt door patiënten met een allergische reactie op de stof of voor patiënten met ernstige lever- of nierinsufficiëntie of die jonger zijn dan 16 jaar. Patiënten met een geschiedenis van inwendige bloedingen of een maagzweer dienen ook voorzichtig te zijn met het gebruik van domperidon.

Gebruiksaanwijzing

De dosering moet worden gevolgd zoals door de arts is voorgeschreven. Tabletten moeten oraal worden ingenomen, maar ook rectaal of via een sonde. Het moet worden ingenomen 30 minuten voor de maaltijd. Zorg ervoor dat er voldoende tijd nemen voordat u naar de volgende dosis gaat, om een overdosis te voorkomen.

Opslagcondities

Dit medicijn moet worden bewaard bij kamertemperatuur, uit

Here you find in details version of Domperidone